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ペインクリニック

ペインクリニックのご案内ページです。

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肩の痛み

疾患名:肩関節周囲炎、四十肩、五十肩、腱板損傷・ 断裂など・・・ 症状:肩が痛い。手を挙げると痛い。など・・・
肩関節周囲炎(五十肩);痛みの部位(肩峰下滑液包・肩甲上腕関節など)に超音波を用いて正確に局所麻酔薬と炎症止め(ステロイド)、ヒアルロン酸を注入します。
肩関節が癒着して、炎症が治まっているのに、動かない場合、サイレントマニピュレーション(腕神経叢ブロック後、非観血的関節受動術)を施行しています。 五十肩や四十肩によって、肩が痛くて上がらない期間が長く続くと、肩関節が癒着して、動かなくなる場合があります。そのような場合、当院では平均4回のヒアルロン酸注入にて痛みを遮断後に滑車にてリハビリを施行しますので、痛みがなく、癒着している肩関節を動かすことによって治療していきます。

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腰の痛み

疾患名:腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、ぎっくり腰、 すべり症、仙腸関節炎、圧迫骨折、坐骨神経痛など・・・

症状:腰が痛い。足が痺れる。など・・・

硬膜外ブロック : 脳から出た神経は背骨の中を通り、その脊髄はくも膜と硬膜で覆われています。その硬膜の外側に局所麻酔を行うことで痛みの刺激を遮断する方法です。

神経根ブロック : 神経根は脊髄神経の根元にあたる部分で、そこにステロイド等で局所麻酔を行うことで痛みの感覚を遮断して行います。

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膝の痛み

疾患名:変形性膝関節症、半月板損傷、靭帯損傷・断裂など・

症状:膝が痛。膝が腫れる。など・・・

関節腔内注射 肩関節にステロイド、局所麻酔薬、ヒアルロン酸などを注入して、膝の関節の潤滑向上を促し、軟骨の被膜保護、軟骨修復、鎮痛作用。そして、炎症の状態をみて、薬剤の種類・量を決めていきます。また、膝関節内に溜まった水を引いて膝関節の可動性を向上もさせる方法もあります。

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首の痛み

疾患名:頸椎椎間板ヘルニア、頸肩腕症候群、脊柱管狭窄症、すべり症など・・・
症状:首が痛い。首から腕にかけて痺れる。など・・・
頸胸部硬膜外ブロック:  脳から出た神経は背骨の中を通り、その脊髄はくも膜と硬膜で覆われています。その硬膜の外側に局所麻酔を行うことで痛みの刺激を遮断する方法です。
当院では独自の頸部神経根ブロックを施行しており、なるべく安全に片側だけの根ブロックを施行しております。平均4回で、夜間の辛い痛みが消えます。神経障害性疼痛治療薬と併用いたします。

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頭の痛み

疾患名:片頭痛、肩こり、筋緊張性頭痛など・・・
症状:頭が痛い。頭が重い。など・・・
星状神経節:交感神経節に局所麻酔薬を注入し、頭部から上肢にかけての血行障害を改善していきます。
不安神経症や花粉症、アレルギーにも効果があります。
後頭神経ブロック:  後頭神経ブロックは後頭部から首筋にかけて存在する後頭神経に局所麻酔薬を入れます。これによって痛みの悪循環の改善を図ります。
内服もトリプタン製剤や当院調合薬、漢方薬を使用します。

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三叉神経痛

三叉神経とは:三叉神経は脳の中で最も太い神経で、顔の感覚を司る神経です。その神経は額、頬、顎の3本の神経から成り立ちます。

症状:三叉神経痛は顔の痛みに特徴があります。その痛みは非常に強く、突発的なものや長くても十秒とされています。三叉神経痛は日常生活中で化粧、洗顔、物を噛む、歯磨きなどの動作で発生することがあります。

星状神経節ブロック:  首の付け根の部分にある交感神経節を星状神経節と言います。 この部分に局所麻酔を注入することで血管を広げて血流の改善を図ります。 また、星状神経節ブロックは血流増加作用による花粉症、顔面神経麻痺、メニエルなどの病気にも効果が期待されます。

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帯状疱疹

帯状疱疹: 小児期にかかった水疱瘡のウイルスが体内にすくっており、大人になってウイルスが再活性化し、痛みを伴った水泡が体にできる病気です。 神経の走行に沿って皮膚症状や神経痛がでるのが特徴です。 高齢化社会になり、帯状疱疹にかかる人が増えているようです。 早期から抗ウイルス薬を服用して治療しますが、帯状疱疹が消失した後も痛みだけが残る場合があります。 この場合は痛い場所の交感神経ブロックが有効となります。

単純ヘルペス : 単純ヘルペスは口唇や陰部に好発しますが体中どこにでもできて、再発を繰り返します。 早めに抗ウイルス薬の服用と抗ウィルス軟膏の使用をお勧めします。

イオントフォレーシスはこのように局麻薬とステロイド薬を生食に混ぜ、微小電流を流して表面のアロディアニアと皮膚の色素沈着を改善します。患者には非侵襲的で効果も感じられるため非常に好評なのですが、社会保険者側からほぼ否定され、査定に遭います。 内容はキシロカイン、デカドロン1.0mA 10-10分  アロディニアの強い患者はぜひに施行してあげたいです。

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頭痛&顔面神経痛、末梢性顔面神経麻痺、ハント症候群

片頭痛にはとてもよく効くトリプタン製剤が使えるようになり 耐え難い頭痛がいつ起こるかという不安を取り除くことができるようになりました。 トリプタン製剤は現在、片頭痛の特効薬と言われています。 三叉神経痛、特発性、非定型顔面神経痛、また、ベル麻痺ともよばれる末梢性の顔面神経麻痺は突然顔の半分が麻痺する病気です ハント症候群は帯状疱疹ウィルスが顔面神経を傷害し、突然顔の半分が麻痺する疾患で、 しばしば耳や後頭部の激痛を伴い、麻痺が残存する率が高い病気です。回復を促すために早期よりの神経ブロックをお勧めします。    ★星状神経節ブロックは効果的です ★ ● 首にある交感神経を局所麻酔薬で一時的にブロックすることで自律神経のバランスを良くしたり、ブロック側の頭部や上肢の血流を良くします。

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